独立行政法人国立病院機構 旭川医療センター

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〒070-8644 北海道旭川市花咲町7-4048

診療予約 - 医療関係者の方へ

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紹介患者さん診療予約のご案内(医療機関の方)

ご紹介いただく患者さんのよりスムーズな診療と待ち時間短縮を目的として、FAXによる診療予約を行っておりますので、ご利用くださいますようお願い申し上げます。尚、お急ぎの場合や入院が必要になる場合、診療内容に関するお問合せは、各診療科医師へ直接ご連絡いただきますようお願い申し上げます。

FAX予約の流れ

  1. 下記の「FAX予約申込書」を記載の上FAXでお送り下さい。事前にカルテを作成するために保険情報をご記入いただければ、カルテを準備してお待ちしております。
    診療予約
    上部消化管
    内視鏡検査
    (患者さんに内視鏡検査の目的、方法、安全性と偶発症についてご説明をしていただき、説明をした日時、患者さんのご署名、および説明医師をご記入ください。)

    ※検査終了後、当院にて患者さんに検査結果をご説明し、必要な場には治療を開始いたします。
    先生方には検査結果や治療内容を郵送にてご連絡いたします(病組織検査を実施した場合には1週間以降でのご連絡となりますので、ご了承下さい)。
  2. 院内で調整・予約を行い、原則15分以内にご返事(受付確認票・診療予約票等)をFAX返信いたします。状況によってはお電話でご連絡させていただきます。
  3. 診療予約票、来院案内、説明書兼同意書・胃カメラ検査を受けられる方へ(内視鏡検査のみ)を患者さんにお渡し頂き、予約日に当院新患受付にご提示くださるようお伝え下さい。

受付日時:月曜日~金曜日(祝日、年末年始を除く) 8:30~16:55
(なお、16:55以降のFAXは翌日の対応となりますので予めご了承ください。)

FAX予約ご利用にあたってのお願い

  • X線フイルム、検査結果、詳細な経過等を患者さんに持参させていただければ幸いです。
  • 事前にカルテを作成するために保険情報をご記入いただければ、カルテを準備してお待ちしております。
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